Spisu treści:
- Ustawa o ochronie zdrowia noworodków i matek
- Plany sponsorowane przez pracodawców
- Przepisy ustawy o przystępnej cenie opieki
- Programy państwowe i rządowe
Twoje dziecko jest w drodze, Twój plan ubezpieczenia pokrywa koszty macierzyństwa, więc wszystko jest w porządku, prawda? Być może nie, według amerykańskiego biura ds. Zdrowia kobiet, przynajmniej jeśli nie podjęłaś dodatkowych kroków. Musisz dodać swoje dziecko do swojej polityki lub zabezpieczyć inne pokrycie. Twój ubezpieczyciel nie jest zobowiązany do automatycznego pokrycia Twojego dziecka, jeśli oficjalnie nie zażądasz ubezpieczenia.
Ustawa o ochronie zdrowia noworodków i matek
Federalna ustawa o ochronie zdrowia noworodków i matek, czasami nazywana ustawą o noworodkach, obejmuje ciebie i twoje dziecko przez kilka dni po porodzie. Jeśli masz ubezpieczenie, plany zapewniające zasiłki macierzyńskie są zobowiązane do pokrycia Twojego pobytu w szpitalu bez ograniczeń przez pierwsze 48 godzin - 96 godzin, jeśli dostarczysz cię przez cięcie cesarskie. Zegar zaczyna tykać wraz z czasem narodzin dziecka, niekoniecznie po przybyciu do szpitala w celu dostarczenia. Ubezpieczyciel nie może zmusić szpitala ani lekarza do wcześniejszego zwolnienia Ciebie lub Twojego dziecka, przynajmniej nie bez Twojej zgody.
Wiele stanów ma własną wersję ustawy noworodków. Jeśli tak, spójrz na jego warunki, ponieważ programy państwowe zwykle zastępują ustawę federalną. Wyjątkiem jest sytuacja, w której masz ubezpieczony na własny rachunek. Twój plan jest samoubezpieczony, jeśli Twój pracodawca płaci za twoją opiekę zdrowotną bezpośrednio lub za pośrednictwem zewnętrznego administratora, który zajmuje się roszczeniami, zamiast płacić składki firmie ubezpieczeniowej. Plany z własnym ubezpieczeniem są objęte prawem federalnym.
Plany sponsorowane przez pracodawców
Ustawa o noworodkach nie dotyczy ubezpieczenia długoterminowego, więc powiadom swojego przewoźnika, że masz dziecko przed terminem. Dowiedz się, co musisz zrobić, aby dodać ją do swojej polisy, kiedy przyjedzie, i wybierz pediatrę spośród osób dostępnych na Twoim planie. Niekoniecznie tracisz szczęście, jeśli nie poczynisz takich ustaleń przed jej narodzinami, ale później możesz mieć ograniczony czas, aby to zrobić - zazwyczaj 30 dni, chociaż niektóre plany są bardziej hojne. Jeśli nie dotrzymasz terminu, będziesz musiał poczekać do następnego otwartego okresu rejestracji. Jeśli podejmiesz działania w ciągu 30 dni, zasięg powinien być z mocą wsteczną do daty urodzenia.
Jeśli nie jesteś zapisany do planu zdrowia dostarczonego przez pracodawcę, ale kwalifikujesz się do jednego, często możesz skorzystać z błogosławionego wydarzenia, aby zarejestrować się w ciągu 30 dni. Narodziny kwalifikują Ciebie, Twoje dziecko i współmałżonka do specjalnej rejestracji bez oczekiwania na następny okres rejestracji.
Przepisy ustawy o przystępnej cenie opieki
Jeśli zakupiłeś ubezpieczenie na rynku Affordable Care Act, zasady są takie same. Narodziny dziecka to kwalifikujące wydarzenie życiowe, które umożliwia dodanie go do planu w trakcie specjalnego okresu rejestracji. Masz trochę więcej czasu niż jeśli jesteś objęty planem sponsorowanym przez pracodawcę - 60 dni. Jeśli nic nie zrobisz - albo pokryjesz swoje dziecko za pośrednictwem planu sponsorowanego przez pracodawcę, poprzez rynek, albo za pośrednictwem służb państwowych - będziesz musiał zapłacić karę Affordable Care Act, gdy czas podatkowy się zmieni.
Programy państwowe i rządowe
Wiele stanów rozszerzyło zasięg Medicaid dla osób o dochodach do 133 procent federalnego poziomu ubóstwa. Jeśli nie możesz pozwolić sobie na ubezpieczenie na rynku i nie kwalifikujesz się do planu sponsorowanego przez pracodawcę, zapytaj swojego pracownika służby zdrowia, jaki zasięg jest dostępny w Twojej okolicy. Dzieci o niskich dochodach poniżej 18 roku życia kwalifikują się do objęcia programem Kids Now we wszystkich 50 stanach. Możesz być również uprawniony do świadczeń dla siebie, w oparciu o swoje dochody.