Spisu treści:
Ilość dokumentów generowanych w dziedzinie opieki zdrowotnej może wydawać się ogromna. Jeśli jesteś dostawcą usług opieki zdrowotnej, fakturowanie ubezpieczyciela pacjenta jest na ogół rutynowym zadaniem. W większości przypadków, jeśli świadczone usługi są poza szpitalnym pobytem w szpitalu, formularz, który należy wypełnić, to HCFA-1500. Ten dokument jest dość prosty i może być używany do rozliczania wielu ubezpieczycieli.
Krok
Określ rodzaj ubezpieczenia, jakie ma pacjent. Pacjent może mieć więcej niż jednego ubezpieczyciela. Użyj linii 1, aby skodyfikować, że Medicaid jest jedynym ubezpieczycielem lub głównym ubezpieczycielem; lub że pacjent otrzymuje Medicare z dodatkowymi świadczeniami od Medicaid; lub że istnieje ubezpieczyciel zewnętrzny.
Krok
Jeśli Medicaid jest jedynym ubezpieczycielem lub głównym ubezpieczycielem, użyj linii 1A, 2,3,5 i 10 do identyfikacji pacjenta. Uzupełnij wiersz 11D, aby zakodować, że Medicaid jest głównym ubezpieczycielem z dodatkowym ubezpieczeniem od innego ubezpieczyciela.
Krok
Wypełnij wiersze 14 i 16, aby zapisać datę choroby. Użyj linii 17 i 17a, aby zapisać informacje lekarza. Następnie użyj linii 18 i 20, aby zapisać, czy usługi były świadczone w szpitalu lub laboratorium.
Krok
Uzupełnij wiersz 21, aby zapisać ICD-9 lub kod diagnostyczny.Zapisz numer uprzedniej autoryzacji w polu 23, jeśli wymagana była wcześniejsza zgoda.
Krok
Uzupełnij linie 24A do G, aby zapisać datę, miejsce i rodzaj usługi. Należy również zapisać kod CPT lub kod procedury, numer referencyjny kodu diagnostycznego, opłaty i dni lub jednostki usługi.
Krok
Użyj linii 28, aby zapisać całkowite opłaty. Uzupełnij wiersz 29, aby zapisać kwotę zapłaconą przez pacjenta, a wiersz 30 - zaksięgować należne saldo.
Krok
Zapisz informacje lekarza w liniach od 31 do 33.
Krok
Jeśli pacjent otrzymuje ubezpieczenie od Medicare lub ubezpieczyciel zewnętrzny jest głównym ubezpieczycielem, kompletne linie 1A, 4, 7, 10D, 11 (C i D), 29 i 30.
Krok
Jeśli pacjent otrzymuje ubezpieczenie od Medicaid, Medicare i ubezpieczyciela będącego osobą trzecią, należy wypełnić te same linie, co w kroku 8.