Spisu treści:
Porównanie zakupów między lekarzami a szpitalami nie zawsze jest możliwe. Nie tylko opłaty są bardzo zróżnicowane, ale pracownicy służby zdrowia zazwyczaj nie wyjaśniają kosztów z wyprzedzeniem. Jest to jeden z powodów, dla których badanie NerdWallet z 2014 r. Wykazało, że 63 procent Amerykanów twierdzi, że otrzymało rachunki medyczne z wyższym saldem, niż oczekiwali. Dodajmy do tego średni wskaźnik błędów rozliczeniowych wynoszący około 49 procent i oczywiste jest, że ważne jest nie tylko uważne przeglądanie rachunków medycznych, ale także kwestionowanie niewłaściwych lub nadmiernych opłat.
Wstępne kroki
Przechowuj szczegółowe zapisy dotyczące wszelkich otrzymywanych usług opieki zdrowotnej, a także rachunków za współubezpieczenie i współpłacenie. Jeśli otrzymany rachunek zawiera tylko sumę całkowitą, skontaktuj się z lekarzem lub szpitalem i poproś o rachunek szczegółowy zawierający każdy przedmiot i usługę, za które jesteś obciążany. Porównaj rachunek szczegółowy do własnych rekordów, a jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, również do formularza Wyjaśnienie świadczeń otrzymanego od firmy ubezpieczeniowej. Jeśli rachunek jest prawidłowy, przedmioty i usługi, które otrzymałeś, oraz kwoty wymienione w twoich zapisach i EOB powinny być zgodne z wymienionymi na rachunku. Jeśli nie, wymień wszystkie przedmioty, usługi i opłaty, które się nie zgadzają.
Kontaktowanie się z odpowiednimi stronami
Skontaktuj się ze swoją firmą ubezpieczeniową, aby zakwestionować opłatę opłaconą przez Twój plan ubezpieczenia zdrowotnego. To nie tylko pomaga Twojej firmie ubezpieczeniowej w utrzymaniu kosztów w kolejce, ale może również obniżyć rachunek monetarny. Skontaktuj się z lekarzem lub szpitalem w sprawie opłat nieobjętych Twoim planem ubezpieczenia zdrowotnego lub że jesteś odpowiedzialny za zapłacenie, jeśli jesteś nieubezpieczony. Zamiast kontaktować się telefonicznie z pracownikiem służby zdrowia, wyślij zawiadomienie na piśmie na adres i osobę kontaktową wymienioną w sekcji pytań rozliczeniowych rachunku.
Listy sporne
Napisz list sporu w formacie listu biznesowego. W pierwszym akapicie określ błędy lub nadmierne opłaty odkryte podczas przeglądu rozliczeniowego. Dołącz dokumentację pomocniczą, taką jak kopia rachunku, w którym identyfikujesz podwójne obciążenia lub błędy matematyczne. W drugim akapicie należy poinformować pracownika służby zdrowia, że zgodnie z ustawą o sprawiedliwych windykacjach należności kredytowych, jeśli pracownik służby zdrowia zgłasza rachunek do dowolnej agencji raportującej, musi zgłosić ten fakt jako spór. Wyślij list listem poleconym z potwierdzeniem odbioru.
Eskalacja sporu
Jeśli pracownik służby zdrowia albo nie odpowie, albo nie prześle poprawionego rachunku w ciągu 30 do 45 dni, wyślij drugą literę, w której podasz, że list jest drugim kontaktem. Jeśli nadal nie otrzymujesz satysfakcji, złóż skargę w agencji ochrony konsumentów lub w biurze prokuratora generalnego w swoim stanie.